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2018年护士资格证考试知识点及试题(10)

2018年护士资格证考试知识点及试题(10)

2018年护士资格证考试知识点及试题(10)

小儿腹泻

小儿腹泻是在考试中常出现的疾病。

小儿腹泻

一、 概念

小儿腹泻或称腹泻病，是由多种原因引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合征，严重者可引起脱水和电解质紊乱。本症为婴幼儿时期的常见病，是我国儿童保健重点防治的“四病”之一。发病年龄多在6个月～2岁。

一、病因

(一)易感因素

1.消化系统特点：小儿消化酶少，活性低，消化功能差，而婴儿期是生后生长发育最快的时期，营养物质需要多，消化系统负担重。

2.机体防御功能差

3.人工喂养

(二)感染因素

1.肠道内感染 主要的病原体是轮状病毒、大肠杆菌

2.肠外感染

(三)非感染因素

1.饮食因素

2.气候因素

三、发病机制

1.非感染性腹泻

2.感染性腹泻

病毒性肠炎：损伤肠粘膜、双糖酶缺陷

细菌性肝炎：毒素至分泌性腹泻

侵袭肠粘膜，导致炎症

四、临床表现

(一)各类腹泻共同的临床表现

1.轻型腹泻 腹泻、呕吐，无脱水和全身中毒症状

2.重型腹泻

(1)严重的胃肠道症状

(2)全身中毒症状

(3)水、电解质、酸碱平衡紊乱

(二)不同病因所致肠炎的临床特点

1.轮状病毒性肠炎 又称秋季腹泻，多发生在秋冬季节。常见于6个月至2岁小儿。起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状。大便黄色或黄绿色，无腥臭味，常出现水及电解质紊乱。大便镜检偶见少量白细胞。

2.大肠埃希菌肠炎 多发生在5～8月份气温较高季节，主要表现为发热、呕吐、腹泻稀水便。重者可有脱水、酸中毒及电解质紊乱。

3.真菌性肠炎 主要由白色念珠菌感染所致，与患儿免疫力低下或长期用抗生素有关。主要症状为大便稀黄，泡沫较多，带粘液，有时可见豆腐渣样细块(菌落)，偶见血便，大便镜检可见真菌孢子和假菌丝，真菌培养阳性，常伴鹅口疮、肛周黄白色伪膜。

(三)迁延性腹泻和慢性腹泻

(四)非病理性腹泻

1.“生理性”腹泻 多见于出生6个月以内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹。精神、食欲及体重增长好，不影响生长发育。

2.饥饿性腹泻 患儿有饥饿感，常因饥饿而哭闹，粪便水分不多量少为其特点，只要逐渐增加饮食，粪便即可转为正常。

四、辅助检查

(一)血常规

(二)大便检查

(三)血液生化检查

五、治疗原则

1.调整饮食 强调继续进食，满足生理需要。但应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时饮食习惯进行合理调整。

2.控制感染 对70%的患儿表现为病毒及非侵袭性细菌所致的水样便腹泻，一般不用抗生素，选用微生态制剂和肠黏膜保护剂，避免用止泻剂，对侵袭性细菌性肠炎及新生儿、婴幼儿、免疫功能低下者可选用抗生素。

3.纠正水和电解质紊乱

4.对症治疗 腹胀明显者可用新斯的明皮下或穴位注射，或肛管排气，为低钾者应及时补钾。呕吐严重者可针刺内关穴或用氯丙嗪肌肉注射。高热者给予物理降温或解热药。

5.迁延性和慢性腹泻的治疗 针对病因进行治疗。

六、护理评估

1.健康史

2.症状体征

3.实验室检查

4.社会心理因素

七、护理诊断/问题

1.体液不足 与体液丢失过多和摄入量不足有关。

2.营养失调：低于机体需要量 与腹泻、呕吐体液丢失过多和摄入量不足有关。

3.体温过高 与肠道感染有关。

4.皮肤完整性受损的危险 与大便次数增多刺激臀部皮肤、尿布使用不当有关。

5.知识缺乏(家长) 缺乏合理喂养知识、卫生知识、腹泻预防及护理知识。

6.潜在并发症 酸中毒，低血钾，低血钙。

八、护理目标及护理评价

1.患儿腹泻、呕吐次数逐渐减少至停止，大便性状正常。

2.患儿脱水、电解质紊乱得以纠正，体重恢复正常，尿量正常。

3.患儿体温降至正常。

4.患儿皮肤保持完整，无破损。

5.患儿家长能在医护人员指导下正确护理患儿。

九、护理措施

1.调整饮食

2.监测体温，控制感染

3.严密观察病情

4.注意排便的情况

5.补充液体，纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡

6.臀部护理

十、健康教育

1.合理营养

2.养成良好的卫生习惯

3.指导患儿家长准确配置和使用ORS溶液

4.增强体质

护士资格证考试科目和题型有哪些?考几科?

【导读】“护士资格证考试科目和题型有哪些考几科”，相信这是很多备考执业护士考生非常关注的问题，为了方便各位考生更加高效备考，明晰备考方向，今天小编为大家整理了2021年护士资格证考试科目和题型例析，希望对正在备考的你有所帮助。

2021护士考试分为专业实务和实践能力两个科目，针对两个科目主要复习内容如下：

专业实务：

主要考查运用与护理工作相关的知识，有效而安全地完成护理工作的能力。考试内容涉及与健康和疾病相关的医学知识，基础护理和技能，以及与护理相关的社会人文知识的临床运用能力等。

实践能力：

主要考查运用护理专业知识和技能完成护理任务的能力。考试内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识的临床运用等。

2021护士考试试题分为A1、A2、A3/A4四种类型，共有120道题，采用人机对话考试形式，具体题型特点如下：

1.A1型题(单句型最 佳选择题)

A1型题以简明扼要的提出问题为特点，考查考生对单个知识点的掌握情况。

2.A2型题(病历摘要型最 佳选择题)

A2型题以叙述一段简要病历为特点，考查考生的分析判断能力。

3.A3型题(病历组型最 佳选择题)

A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同的、2～3个相互独立的问题。

4.A4型题(病历串型最 佳选择题)

A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出4-6个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，以考查临床综合能力。

就是小编今天给大家整理发布的关于“护士资格证考试科目和题型有哪些考几科”的相关内容，希望对大家有所帮助。同时值得注意的是护士证注册流程也需要注意，免得做了无用功。

护士资格考试都是考什么，什么题型

每个专业设基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力四个科目，分四个半天进行。每个科目题量为100题，全部为选择题，有A1、A2、B1、A3、A4型题。

卫生专业技术资格考试题型示例：

（一）A1型题（单句型最佳选择题）每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。

细胞坏死的主要形态标志是

A、线粒体肿胀

*B、核碎裂

C、胞质嗜酸性增强

D、胞质脂滴增加

E、自噬泡增多

（二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最。佳选择。

35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显，有低热来门诊。查体：T 37.8℃，皮肤无汗，甲状腺Ⅱ°大，右叶硬，明显触痛拒按，WBC 7.8×109/L。临床诊断最可能是

A、甲状腺右叶囊肿出血

B、甲状腺癌伴出血

C、慢性淋巴性甲状腺炎

D、急性化脓性甲状腺炎

*E、亚急性甲状腺炎

（三）A3型题（病例组型最佳选择题）试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。

（1～3题共用题干）青年人护士资格考试网

35岁男性，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压10/6 kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

1.根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是

A、穿孔性阑尾炎

B、胃十二指肠溃疡穿孔

C、绞窄性肠梗阻

D、急性胰腺炎

*E、急性盆腔炎

2.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是

A、无色清亮液体

*B、棕褐色液体

C、胆汁样液体

D、脓性液体

E、血性液体

3.治疗方针应是

A、胃肠减压，密切观察病情变化

B、中药与针刺

C、补液抗炎

*D、紧急手术

E、纠正休克后手术

（四）A4型题（病例串型最佳选择题）开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个～6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。

（1～3题共用题干）

18岁女性，2年来觉下前牙咬东西无力，近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙龈红肿，有牙石，其它牙龈微肿。

1.采集病史重点了解

A、有无外伤史

*B、家族史

C、不良习惯

D、口腔卫生习惯

E、有无服药史

2.重点检查项目是

A、牙髓活力

*B、X线片

C、松动度

D、外周血象

E、牙周附着丧失水平

3.根据上述检查初步印象为牙周炎，有助于进一步确定诊断的检查是

A、全身头颅X线

*B、龈下菌斑细菌学检查

C、局部组织病理检查

D、药物过敏试验

E、内分泌检查

（五）B1型题（青年人护士资格考试网 标准配伍题）试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。

（1～2共用备选答案）

A、血源性

B、腺源性

C、损伤性

D、牙源性

E、医源性

1.新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为（A）

2.化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为（D）

护士资格考试都是考什么，什么题型

每个专业设基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力四个科目，分四个半天进行。每个科目题量为100题，全部为选择题，有A1、A2、B1、A3、A4型题。

卫生专业技术资格考试题型示例：

（一）A1型题（单句型最佳选择题）每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。

细胞坏死的主要形态标志是

A、线粒体肿胀

*B、核碎裂

C、胞质嗜酸性增强

D、胞质脂滴增加

E、自噬泡增多

（二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最。佳选择。

35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显，有低热来门诊。查体：T 37.8℃，皮肤无汗，甲状腺Ⅱ°大，右叶硬，明显触痛拒按，WBC 7.8×109/L。临床诊断最可能是

A、甲状腺右叶囊肿出血

B、甲状腺癌伴出血

C、慢性淋巴性甲状腺炎

D、急性化脓性甲状腺炎

*E、亚急性甲状腺炎

（三）A3型题（病例组型最佳选择题）试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。

（1～3题共用题干）青年人护士资格考试网

35岁男性，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压10/6 kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

1.根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是

A、穿孔性阑尾炎

B、胃十二指肠溃疡穿孔

C、绞窄性肠梗阻

D、急性胰腺炎

*E、急性盆腔炎

2.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是

A、无色清亮液体

*B、棕褐色液体

C、胆汁样液体

D、脓性液体

E、血性液体

3.治疗方针应是

A、胃肠减压，密切观察病情变化

B、中药与针刺

C、补液抗炎

*D、紧急手术

E、纠正休克后手术

（四）A4型题（病例串型最佳选择题）开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个～6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。

（1～3题共用题干）

18岁女性，2年来觉下前牙咬东西无力，近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙龈红肿，有牙石，其它牙龈微肿。

1.采集病史重点了解

A、有无外伤史

*B、家族史

C、不良习惯

D、口腔卫生习惯

E、有无服药史

2.重点检查项目是

A、牙髓活力

*B、X线片

C、松动度

D、外周血象

E、牙周附着丧失水平

3.根据上述检查初步印象为牙周炎，有助于进一步确定诊断的检查是

A、全身头颅X线

*B、龈下菌斑细菌学检查

C、局部组织病理检查

D、药物过敏试验

E、内分泌检查

（五）B1型题（青年人护士资格考试网 标准配伍题）试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。

（1～2共用备选答案）

A、血源性

B、腺源性

C、损伤性

D、牙源性

E、医源性

1.新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为（A）

2.化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为（D）

执业护士历年考试试题及答案

《护士执业资格考试办法》第十二条规定，在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月护理临床实习，并取得相应学历证书的，可以申请参加护士执业资格考试。

另：1.从2011年起全国卫生专业技术资格考试专业目录取消护理学（初级士，原专业代码003），报考该专业的考生必须参加全国护士执业资格考试。

2.2011年护士执业资格考试采取纸笔考试作答方式。

3.军队院校应届毕业生报考时，在所属考区中请选择“军队”，考点下拉菜单中选择相应的军队院校。

4.申请人为在校应届毕业生的，应当持有所在学校出具的应届毕业生毕业证明，到学校所在地的考点报名。学校可以为本校应届毕业生办理集体报名手续。申请人为非应届毕业生的，可以选择到人事档案所在地报名。

仅供参考！^_^